Datos Personales
Nombre(s)
Apellido Paterno
Apellido Materno
Fecha de Nacimiento
CURP
Edad
Padre o Tutor
En caso de ser Menor de Edad
Ocupacion
Peso
Estatura
Email
Telefono
Telefono de Emergencia
Direccion
Colonia
Codigo Postal
Alcaldia o Municipio
Ciudad
Estado
AGUASCALIENTES
BAJA CALIFORNIA
BAJA CALIFORNIA SUR
CAMPECHE
CIUDAD DE MEXICO
COAHUILA
COLIMA
CHIAPAS
CHIHUAHUA
DURANGO
ESTADO DE MEXICO
GUANAJUATO
GUERRERO
HIDALGO
JALISCO
MICHOACAN
MORELOS
NAYARIT
NUEVO LEON
OAXACA
PUEBLA
QUERETARO
QUINTANA ROO
SAN LUIS POTOSI
SINALOA
SONORA
TABASCO
TAMAULIPAS
TLAXCALA
VERACRUZ
YUCATAN
ZACATECAS
Sexo
Hombre
Mujer
Estado Civil
Casado
Soltero
Tipo de Sangre
O+
O-
A+
A-
O+
B+
B-
AB+
AB-
Escolaridad
PRIMARIA
SECUNDARIA
MEDIA SUPERIOR
SUPERIOR
Cursado
SI
NO
Datos del Piloto
Numero de Transponder
Moto Club
Numero de Moto
Marca
BMW
COBRA
DUCATI
GAS GAS
HIBRIDA
HONDA
HUSQVARNA
KAWASAKI
KTM
SUZUKI
YAMAHA
NO COMPETIDOR
Funcion
DEPORTISTA
VOLUNTARIO
SERVICIO MEDICO
PRENSA
PERSONAL TECNICO
PERSONAL ADMINISTRATIVO
JUEZ/ARBITRO
FISIATRA
ENTRENADOR
CONSEJO DIRECTIVO
Consejo
PRESIDENTE
VICEPRESIDENTE
TESORERO
SECRETARIO
VOCAL
OTROS
NINGUNO
Modalidad:
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ACELERACION
CLASICAS
JUEZ
ENDURO
OFF ROAD
MINI BIKE
MXSX
RALLY RAID / CROSS COUNTRY
SUPERMOTO
TURISMO
TRIAL
VELOCIDAD
Categoria
seleccione
Documentos
IFE o acta de nacimiento (.gif, .png, .bmp, .jpg)
Comprobante domicilio (.gif, .png, .bmp, .jpg)
Tipo de sangre (.gif, .png, .bmp, .jpg)
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